莆田妊娠期糖尿病篩查什么時(shí)候進(jìn)行

       目前，我囯的妊娠期糖尿病發(fā)病率高達(dá)6.0%。妊娠期糖尿病對(duì)孕產(chǎn)婦及胎嬰兒的危害是多方面的，嚴(yán)重者可威脅母嬰的生命安全。而早期診斷及合理治療妊娠糖尿病，將大大增高孕婦圍產(chǎn)期的安全性，降低新生兒患病率及死亡率，因此孕婦在妊娠期選擇好時(shí)間做妊娠糖尿病篩查也十分有必要。那么妊娠期糖尿病篩查什么時(shí)候進(jìn)行較適合呢?下面就讓莆田盛興醫(yī)院的醫(yī)生告訴大家。

　　對(duì)此，莆田盛興醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生建議， 正常妊娠而無高危因素者一般在孕24~28周進(jìn)行采血化驗(yàn)篩查。而高危因素人群首診時(shí)就應(yīng)接受篩查。高危因素包括：高齡，孕婦年齡超過30歲;身材矮小，身高矮于1.59米;孕前體重超過60kg;孕前體重增長(zhǎng)過多;糖尿病家族史;孕婦吸煙史;妊高癥或有既往不良妊娠史。高危因素孕婦，如次篩查正常，應(yīng)在孕32周復(fù)查。

　　妊娠期糖尿病是指妊娠期發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常，主要包括以下幾種情況：

　　1、孕前無糖耐量降低或臨床三多一少癥狀者。

　　2、曾有妊娠期糖尿病史，產(chǎn)后已恢復(fù)正常，且持續(xù)隨診糖耐量正常者。

　　3、曾因其他原因引起過血糖高或糖耐量異常，但已經(jīng)完全恢復(fù)正常者。

　　4、因無癥狀而未被發(fā)現(xiàn)的早期真性糖尿病，于妊娠期篩查發(fā)現(xiàn)糖耐量異?；虺霈F(xiàn)臨床癥狀者。

　　因此對(duì)于妊娠期糖尿病是的診斷與其他疾病一樣需要綜合征狀、體征、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和其他資料，其中血糖測(cè)定至關(guān)重要。但多數(shù)妊娠期糖尿病孕婦無明顯自覺癥狀，空腹血糖也正常，因此，妊娠期僅依靠空腹血糖檢查，容易導(dǎo)致漏診。另外，妊娠期孕婦腎糖閾明顯下降，尿糖不能準(zhǔn)確反映機(jī)體的血糖水平，所以，妊娠期不能借助尿糖檢查來篩查和診斷妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病只能依靠血糖篩查，異常者進(jìn)行口服糖耐量試驗(yàn)確診。

　　婦產(chǎn)科醫(yī)生指出，木艮據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委2011年開始采用的妊娠期糖尿病診斷新標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖(≥5.1mmol/L)、服糖后1小時(shí)血糖(≥10mmol/L)、服糖后2小時(shí)血糖(≥8.5mmol/L)3個(gè)時(shí)間點(diǎn)中的其他一個(gè)高于標(biāo)準(zhǔn)，即可確診妊娠期糖尿病。其危害性極大，對(duì)孕婦來說，妊娠糖尿病會(huì)導(dǎo)致高血糖、高血壓、早產(chǎn)、羊水過多等。對(duì)胎兒來說，早期高血糖易致畸形、流產(chǎn)、死胎、巨大兒、宮內(nèi)發(fā)育遲緩。新生兒則易并發(fā)低血糖，發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

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